中秋节被扬弃的神经病人：治得了的病 回不了的家-金年会官网

“医生，这个送给你，我今天能回家吗？”病人捧着一个月饼递给自己的医生，小心翼翼地问医生，那是她的家人今天过来看她时给她的，她以为很好吃，藏了一个过来给医生。医生接过病人的礼物，看了看适才和眷属的谈话记载，无奈地摇了摇头：“你这个还需要再视察一段时间，暂时未便出院。

”“病人现在控制得不错，建议您接回家继续治疗，对病人情况也有资助。”“我们今天就过来给她送点吃的，她还是在您这儿继续治疗比力好。”刚刚送月饼的病人眷属的真话，不太合适直接告诉患者。

月亮越来越圆了，在外打拼的年轻人开始逐渐登上回家的车与船，远方的家里有怙恃张罗的一桌好饭，而神经病院里的他们，回家的路又在那里呢？高达2.3 亿的神经病人群凭据2019年2月北京大学第六医院宣布的中国精神卫生观察（CMHS）效果显示，清除痴呆后，仅仅只是六大类精神障碍（心境障碍、焦虑障碍、酒精/药物使用障碍、精神破裂症及相关神经病性障碍、进食障碍、激动控制障碍），终生患病率便约为16.6%。这还不包罗其他精神障碍疾病，也不包罗患病数年后痊愈的情况，仅仅只是这六大类的终生患病率，就已经高达 16.6%，就已经每一百小我私家中至少 16 小我私家终生罹患以上六大类精神障碍中的一种或几种。总患病人数则高达惊人的 2.3 亿（14 亿总人口×16.6%）。

而实际上精神疾病病种远超六类，重复发作迁延不愈需要终生治疗的也不少，因此，我国精神障碍实际患病人数远高于2.3 亿。惊人的统计数字背后，事实却是大家平常很少看到精神疾病患者，他们就像是“消失”了一样。问题在那里？因为神经病人把自己藏起来了，因为自我的病耻感受得生病丢人，因为他人的病耻感对他们的排挤、拒绝，他们出门在外不得不伪装，纵然痊愈也不敢轻易吐露自己曾患有疾病的事情。

也许你的亲朋挚友中就有人患病，只是他们不敢告诉你。你的某个亲戚会突然跟你说，今年中秋节他暂时加班就不回家了，而给你的这个电话，是他从神经病院拨出的。

病能治，家却不能回一份对于神经病人住院现状的观察显示，恒久住院病人占总人数的多数，高达 66.35%。而另一份对于精神卫生专科医院患者滞留时间的观察则讲明，精神卫生专科医院患者滞留现象严重，滞留时长中位数 21.37±0.87 年，滞留最长的患者 60 余年，最短的也有 2 年。也就是说，相当一部门住院（占比近2/3）的神经病人，会由短期急性期治疗转为恒久住院，且住院时长中位数凌驾 20 年，最长的患者竟然已经住院凌驾了 60 年，当年卖力的医生都换了几茬。

似乎他们从当年踏进神经病院的大门后，再也和外面没有了关系，只能在这里像幽灵一样彷徨。能够躺在蓝天下悠闲地晒太阳，你很容易却可能是另一些人一辈子的奢望无法出院，是因为疾病太难治吗？事实上，这个反而并非主要原因。对眷属或单元对病人的体贴水平的观察显示，体贴占30.43%，一般占33.33%，不体贴占36.23%，一般与体贴加起来占比凌驾 2/3。

也就是说，这些住院治疗的神经病人的眷属，多数并不太体贴病人情况如何，虽然 90%以上的神经病人有直系亲属，但真正体贴病人、经常探视的，只是少数。而另一份针对精神科医生的观察陈诉展现的原因则更惊心动魄，在认为恒久滞留医院的患者出不了原因一题中，选择“病情总是控制不理想、达不到出院尺度”的医生仅有 21.43%，剩余均为非治疗因素：医生的选择中，非疾病因素占了绝大多数泰半医生竟然一致认为病人无法出院的原因不在于病情控制不理想，而在于外部因素，而其中占比最高的一项原因则是：病情已经平稳了但病人眷属不愿意接患者出院，占比高达 88.31%。本应该相互资助、扶持的家人，效果反而成了他们回不了家的原因。

被扔在椅子上的熊，像不像无家可归的你病耻感，不仅仅是康复的绊脚石许多研究均表现：病耻感是影响精神卫生服务生长的最大障碍之一。刻板印象是形成病耻感的原因之一。

公共对于精神疾病患者总是充满负面印象：举止怪异、无法正常相同明白、精神不稳定、随时可能暴起伤人，然后伤人还不用负执法责任。实际上这只是精神破裂症患者发作时的样子，然后因为恐惧，就被公共一传十、十传百，成为了所有精神疾病患者的形象的代名词。关于神经病人是否易激动伤人、伤人是否需要负执法责任，我们之前写过一篇文章：“神经病人杀人不犯罪？”文章里我们曾说过，不是所有的神经病人都有攻击性、具有攻击性的病人也不是所有的时候都市攻击他人，至于发作时伤人，更不是一定可以逍遥法外、不用负担任何责任。

最极端的一种情况，也是伤人虽然不用负刑事责任、但需要接受强制治疗即住院，且这种强制住院，排除起来也没那么容易的。公共对于患者的负面刻板印象，会造成在面临神经病人时、不自觉接纳一系列负面行为：如认为患者有危险性而不愿与之来往、认为患者无法胜任事情而开除患者等。导致患者纵然出了医院，想要回归社会被他人接纳，依然是难上加难。而实际上，更多患者是卡在了出院这一步：眷属会以为病人丢人、难以羁系、难以相同拒绝接纳病人回家，邻人听说隔邻的神经病人要回家发动小区一起阻拦：究竟比起放在身边，不如放在医院里，既不会影响到自己，还能有医生看着，多好。

回家？那是不行能的，这辈子都不行能恒久放在医院就能对病人好？事实上，精神疾病患者除了部门急性发作时需要住院治疗外，许多都是可以出院的，且需要出院、在正凡人类社会中逐步学会与他人相处，才算是一个完整的治疗历程，才有可能到达“治愈”。对于神经病人的治疗，国际共识是药物治疗＋康复训练模式，比单一药物治疗，能取得更好的效果。恒。

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